Почечная недостаточность у кошек и собак

Почечная недостаточность – это распространенное заболевание, которым болеют, в основном, пожилые собаки и кошки (но чаще кошки). Оно занимает второе место в списке фатальных заболеваний кошек (после лейкемии) без учета смертей от дорожных происшествий. У большинства кошек болезнь начинается с сильного желания пить и рецидива цистита (заболевания мочевого пузыря). Со временем, когда кошка стареет, у нее проявляются проблемы с почками. Иными словами, пожилые кошки, страдающие от почечной недостаточности, в молодости имеют проблемы с мочевым пузырем. Этот процесс не так очевиден у собак. Как правило, кошек, страдающих болезнью почек, кормят по специальным диетам с добавлением кислоты (чтобы предотвратить симптомы цистита), но от такого лечения почки продолжают разрушаться. Многих животных с почечной недостаточностью, с которыми приходилось сталкиваться мне, лечили антибиотиками, но поскольку это заболевание не является бактериальной инфекцией, их использование было неэффективным и могло еще больше усугублять и без того плачевное состояние больного животного.

Почечная недостаточность очень сложно поддается распознаванию, так как почки обладают огромной функциональной активностью, направленной на компенсирование потери ткани. Даже при функционировании только одной трети почечной ткани отсутствуют очевидные признаки болезни. Однако с уменьшением этого показателя постепенно развивается болезнь. Функционирование 15-20 процентов почечной ткани приводит к летальному исходу.

Первыми симптомами почечной недостаточности являются сильная жажда, частое и обильное выделение бледной мочи, неспособность удерживать мочу на протяжении ночи, а также временные периоды, продолжающиеся по несколько дней, когда животное испытывает упадок сил, у него отсутствует аппетит и случаются приступы тошноты и рвоты.

Как определить, что у животного сильная жажда? Если у вас собака, руководствуйтесь здравым смыслом, учитывая ее желание пить воду в соответствии с погодой и физической нагрузкой. Если у вас кошка, питье воды каждый день (или реже) является подозрительным, даже если это молодое животное в возрасте от двух до трех лет. Поскольку эволюционно кошки развивались в сухих регионах, здоровое животное по своей природе пьет мало или совсем не пьет воду. Единственным исключением является тот случай, когда кошка питается только сухим кормом (что не рекомендуется делать). Сухой корм содержит так мало влаги (около 10 процентов, по сравнению с 80-85 процентами влаги в натуральной пище), что кошки вынуждены пить воду, хотя им это несвойственно. Если кошка питается баночным кормом или домашней пищей (или находится на стадии перехода на домашнее питание) и продолжает пить воду, то, вероятно, у нее проблемы с почками.

Если хорошо ухаживать и наблюдать за питомцем, нетрудно заметить первые признаки почечной недостаточности. В этом случае у вас появляется намного больше шансов продлить жизнь питомцу с помощью специальной диеты и других натуральных способов лечения, чем принятием мер при кризисной стадии заболевания.

Лечение

Если у животного развивается почечная недостаточность, все ваши действия должны быть направлены на недопущение дальнейшего разрушения почек и оказание помощи в их функционировании. Первый пункт плана действий достигается с помощью гомеопатических препаратов, фитотерапии и правильного питания, второй – сокращением и устранением токсичной нагрузки на почки.

Сначала рассмотрим вопрос, связанный с токсичной нагрузкой на почки.

Любые вещества из пищи и окружающей среды (пищевые консерванты, красители, инсектициды, загрязняющие агенты и т.п.), которые не используются организмом, должны из него удаляться. Процесс удаления проходит главным образом через почки.

Очистительная функция почек похожа на функцию кожи, которая также является важным органом выделительной системы. Раздражения и сыпь на коже могут предшествовать почечной недостаточности в пожилом возрасте. Этот процесс ускоряется, если выделения на коже многократно подавляются кортикостероидами.

Первые симптомы почечной недостаточности переходят в уремию (отравление крови мочой), характерными признаками которой являются низкий энергетический потенциал, частая рвота, обезвоживание, полная потеря аппетита, неприятный запах изо рта, а также может наблюдаться воспаление ротовой полости или образование язв во рту. В таком состоянии животное нуждается в срочном внутривенном капельном введении большого количества растворов для сохранения его жизни. После экстренной терапии состояние больного стабилизируется, однако это шаткое затишье, так как часто в таких случаях наблюдается разрушение от 60 до 70 процентов почечной ткани, не поддающейся восстановлению. В таком состоянии почки функционируют некоторое время, но при этом ускоряют свою работу. Они пропускают через себя жидкости намного быстрее (до 20 раз быстрее), что приводит к потере организмом важных солей, воды и других нутриентов. Картину происходящего можно представить таким образом: главная трасса заблокирована, и машины вынуждены объезжать ее. Единственный способ не прерывать движение транспорта – это поставить регулировщика на перекрестке, который будет жезлом указывать каждому ехать быстрее. Представьте, как он будет поторапливать водителей, приговаривая: «Давай-давай! Быстрее!». Работа регулировщика – это то, что делают почки, чтобы компенсировать потерю своих тканей. Как можно им помочь в такой ситуации?

Питание. Главной целью питания является сокращение нагрузки метаболических отходов на почки. Метаболических отходы – это, главным образом, отходы от потребления белка (производящего мочевину) и от накопления фосфора и натрия. Чтобы сократить количество отходов, необходимо сократить потребление белка, то есть пища животного должна содержать минимальный уровень белка из максимально потребляемого ее количества. Однако пища не должна содержать слишком мало белка, так как это вредно. Наша цель – это обеспечить организм необходимым количеством белка хорошего качества, и не более. Кроме того, организм должен получать витамины, особенно витамины В и С, которые растворяются в воде и поэтому быстро вымываются из организма, а также высокие уровни витамина А, полезного для почек.

Рецепты, предлагаемые далее, отвечают всем этим требованиям. Они обеспечивают организм белком хорошего качества и другими питательными добавками, теряемыми организмом вследствие болезни. В рецептах используется обогащенный белый рис, так как он переваривается организмом лучше, чем коричневый, а также содержит большие уровни железа и главных витаминов В-комплекса, которые сложно обеспечить в пище с низким содержанием мяса.

Мы используем кальциевые добавки, не содержащие много фосфора, чтобы избежать его высокого уровня в крови (почки плохо контролируют содержание минералов, когда ослаблены). Витамины обеспечивают необходимое количество важных нутриентов, которых не хватает при низкобелковой диете.

Замечание. Если кошка страдает почечной недостаточностью, необходимо отказаться от специального кислотообразующего питания. Такое питание обеспечивается популярными промышленными кормами, разработанными для профилактики цистита. Эти корма содержат специальные химические вещества, окисляющие мочу. В результате организм становится слишком кислым и снижается функциональная способность почек.

Диета для собак с заболеванием почек:

• 1/2 чашки говяжьего фарша обычной жирности;
• 3/4 чашки вареного белого риса, обогащенного 2 яйца (больших, сырых);
• 1/4 чашки вареной моркови;
• 2 столовые ложки сафлорового, соевого или кукурузного масла, полученного холодным прессованием;
• 2 чайные ложки кальция Animal Essentials (или одна чайная ложка перемолотой яичной скорлупы с небольшим верхом);
• 1\8 чайной ложки йодированной соли 2 столовые ложки петрушки (натуральной мочегонной) – необязательно;
• 1/2–1 головки чеснока, размельченные (для запаха, если нравится животному) – необязательно;
• 20 мг витаминов полного В-комплекса 1000 мг витамина С (1/4 чайной ложки аскорбат натрия).

Смешайте все ингредиенты и подавайте смесь в сыром виде, если собаке нравится. Или смешайте все ингредиенты, кроме витаминов, и запекайте в духовке при умеренной температуре около 20 минут. Когда смесь остынет, добавьте витамины. Время от времени заменяйте указанное количество мяса на от 1 до 3 чайных ложек печени. Обязательно обеспечьте питомцу постоянным доступом к свежей, чистой воде для питья (фильтрованной или из бутылки).

Питательная ценность рецепта составляет 17 процентов качественного белка, 25 процентов жира и 55 процентов углеводов.

В целом рецепт содержит меньшее количество фосфора, чем в обычных рецептах (так как существует тенденция к его накоплению при таком диагнозе), но содержание кальция – обычное (в целом – 2400 мг).

Выход. Давайте питомцу то количество этого блюда, которое он может съесть. Согласно норме рецепт обеспечивает питание маленькой собаки весом 10 фунтов на три дня и собаки среднего размера весом 40 фунтов на один день. Утроив количество ингредиентов в рецепте, вы получите питание для большой собаки весом 60 фунтов на два дня. Для удобства можно готовить блюдо в большом количестве, увеличивая содержание ингредиентов пропорционально.

Замечание. При отсутствии аппетита у собаки давайте ей витамины принудительно, согласно суточной норме: очень маленькие и маленькие собаки получают 10 мг витаминов В-комплекса и 250 мг витамина С; собаки среднего размера – как указано в рецепте: большие и очень большие собаки – 50 мг витаминов В-комплекса и 2000 мг витамина С.

Если у собаки хороший аппетит, но она теряет вес, увеличьте количество мяса и жира в рецепте для устранения дисбаланса. Вес собаки должен быть стабильным.

Диета для кошки с заболевание почек:

• 1/2 чашки измельченного мяса курицы (со шкуркой) или индейки;
• 4 чашки вареного белого риса, обогащенного;
• 4 яйца;
• 2 столовые ложки сафлорового, соевого или кукурузного масла;
• 3 чайные ложки кальция Animal Essentials (или две неполные чайные ложки перемолотой яичной скорлупы);
• 1/4 чайной ложки йодированной соли;
• 1 чайная ложка петрушки (натуральной мочегонной) – необязательно 5000 ME витамина А 2000 мг витамина С (1/2 чайной ложки аскорбата натрия);
• Таурин и другие витамины для кошек (дозировка с расчетом на 5 дней – в данный рецепт необходимо добавлять как минимум 250 мг таурина);
• 50 мг витаминов полного В-комплекса (или 5-10 мг в день).

Смешайте все ингредиенты в большой миске. Подавайте смесь в сыром виде, если кошке нравится. Или смешайте все ингредиенты, кроме витаминов, и запекайте смесь в духовке при умеренной температуре около 20 минут. Когда смесь остынет, добавьте витамины. Если у кошки плохой аппетит, кормите уговорами или принудительно, чтобы не дать ей умереть. Время от времени заменяйте указанное количество мяса на от 1 до 3 чайных ложек печени. Обязательно обеспечьте кошку постоянным доступом к свежей, чистой воде для питья (фильтрованной или из бутылки). Стимулируйте питье, предлагая ей теплый мясной или рыбный бульон один или два раза в день.

Выход. Давайте питомцу то количество этого блюда, которое он может съесть. Рецепт обеспечивает питание кошки среднего размера на приблизительно 5-6 дней.

Замечание. При отсутствии аппетита у кошки давайте ей витамины принудительно, согласно суточной норме, указанной на этикетке. Также давайте от 5 до 10 мг витаминов В-комплекса в день и 250 мг витамина С (1/6 чайной ложки аскорбата натрия) два раза в день.

У многих кошек, страдающих почечной недостаточностью, развивается недостаток калия в организме, что усугубляет их состояние и создает новые симптомы. Если реакция организма на предлагаемые ниже препараты неудовлетворительная, проконсультируйтесь с лечащим ветеринаром о целесообразности добавления в питание кошки глюконата калия.

Другие терапевтические меры включают недопущение воздействия на животного сигаретного дыма, обработанной реактивами и хлорированной воды (используйте только фильтрованную или бутылочную воду), интенсивно обработанной или испорченной пищи, промышленного корма, а также стресса, жары, бытовых химических веществ, выхлопных газов машин и других загрязнителей окружающей среды.

Тщательно расчесывайте шерсть и массажируйте тем самым кожу. Купайте животное каждую неделю с помощью натурального, мягкого, не сушащего кожу шампуня. Регулярно гуляйте с питомцем на свежем воздухе. Обеспечивайте его постоянным беспрепятственным доступом к туалету. У питомца всегда должна быть чистая вода для питья. Он должен питаться два раза в день, но не один, как это иногда бывает.

Для лечения питомца от почечной недостаточности используйте один из следующих препаратов, укрепляющих почечную ткань:

Фитопрепарат – Люцерна (Medicago sativa): используется в форме настойки 3 раза в день: маленькие собаки или кошки получают 1-2 капли (можно разбавлять), собаки среднего размера – 2-4 капли и большие собаки – 4-6 капель. Продолжайте лечение до заметного улучшения, затем уменьшите дозу до одного раза в день или по необходимости. В качестве альтернативы, можно использовать таблетки люцерны, давая от 1 до 4 таблеток в день (в зависимости от веса животного). Раздавливайте таблетку и перемешивайте ее с пищей.

Фитопрепарат – Алтей лекарственный (Althaea officinalis): приготовьте настой, добавив 2 столовые ложки сухих листьев и цветов алтея в 1 чашку с кипятком. Оставьте настаиваться 5 минут. Или приготовьте отвар (обладает более сильным действием), кипятите на маленьком огне 1 чайную ложку измельченного корня алтея в 1 чашке воды на протяжении 20-30 минут. Два раза в день давайте 1/2 чайной ложки отвара маленькой собаке или кошке, 1 чайную ложку – собаке среднего размера и 1 столовую ложку большой собаке. Попробуйте давать отвар, перемешивая его с пищей. Продолжайте лечить отваром или настоем несколько недель и затем уменьшите дозу до двух раз в неделю.

Гомеопатический препарат – Нукс вомика (рвотный орех) (Nux vomica): используйте согласно «Режиму гомеопатического лечения-4». Применяется для нерегулярного лечения уремии. Обычно помогает при симптомах отравления, особенно тошноте, рвоте, и при общем недомогании.

Гомеопатический препарат – Натриум муриатикум (соль) (Natrum muriaticum): применяется, когда организм нуждается в воде. Кошка или собака испытывают сильную жажду и предпочитают лежать на прохладных поверхностях. Используйте согласно «Режиму гомеопатического лечения-6 (а)».

Гомеопатический препарат – Фосфор (Phosphorus): применяется, когда кошка или собака очень хотят пить холодную воду, но страдают от частой рвоты после питья или еды. Обычно наблюдается снижение аппетита, сопровождающееся потерей веса. Используйте согласно «Режиму гомеопатического лечения-6 (а)».

Гомеопатический препарат – Меркуриус вивус (Mercurius vivus): применяется при язвах во рту или на языке. У животного плохой запах изо рта и обильное выделение липкой слюны, что характеризует уремию. Чтобы лечение было более эффективным, кормите питомца низкобелковой диетой, иначе симптомы могут повториться вновь. Используйте «Режим гомеопатического лечения-4».

Терапия кризиса

Серьезный кризис у животного с почечной недостаточностью должен лечиться под постоянным контролем лечащего ветеринара. Обычно чтобы спасти жизнь животного, требуется его срочная госпитализация и внутривенное капельное введение лекарств, поскольку все препараты, вводимые перорально, выводятся из организма со рвотой. В больнице вам также покажут, как делать ежедневные подкожные инъекции растворов, которые помогут продлить жизнь вашей кошки на месяцы и годы – это намного дольше, чем аналогичное лечение продлевает жизнь собаки с таким же диагнозом.

Фитотерапевт Джульетта де Байракли-Леви предлагает дополнительное поддерживающее лечение при этом состоянии. Она советует отказаться от любой твердой пищи в период кризиса болезни и лечить питомца натуральными средствами, описываемыми далее.

Прохладный чай с петрушкой: заваривайте одну столовую ложку свежей петрушки в чашке с горячей водой на протяжении 20 минут. Давайте от 1 чайной ложки до 2 столовых ложек 3 раза в день.

Ячменный отвар: залейте 1 чашку цельного ячменя 3 чашками кипятка. Накройте крышкой и оставьте настаиваться на ночь. Утром тщательно процедите через ткань. Добавьте в отвар 2 чайные ложки меда и 2 чайные ложки чистого лимонного сока.

Шарики из пастернака: смешайте сырой, потертый пастернак (способствует нейтрализации токсинов в почках) с густым медом (источник энергии). Скатайте смесь в шарики и давайте животному по желанию. Эти шарики больше нравятся собакам, чем кошкам, которые неохотно берут в рот незнакомую пищу.

Клизмы: у животного всегда должна быть чистая вода для питья. Если у питомца частая рвота и наблюдается обезвоживание организма, ставьте ему от 1 до 3 клизм в день, пока не прекратится рвота.

Когда кризис заболевания проходит, постепенно возобновляйте обычное питание, дополняя его поддерживающим лечением, описанным выше. Помните, что самое важное – это обеспечить животное большим объемом воды для восстановления влаги тканей и промывания почек. Без достаточного количества жидкости в организме лечение не будет эффективным. При сильной и непрекращающейся рвоте используйте рекомендации под заголовком «Рвота». Особое внимание обратите на гомеопатический препарат Ипекак (Ipecac).